近日,国务院联防联控机制接连组织或邀请包括国务院联防联控机制医疗救治专家组成员在内的专家,围绕近期疫情热点问题进行解答。
据央视网12月6日消息,病毒自身特点发生了变化,对人体的损伤又有哪些改变?哪些人群要特别注意防范?针对这些公众关心的问题,国务院联防联控机制邀请了本轮疫情中临床经验丰富的专家做了进一步解读。
国务院联防联控机制医疗救治专家组成员、重庆医科大学附属第一医院重症医学科主任周发春介绍,新冠病毒从原始毒株到系列变异毒株,对机体造成的损伤明显不同,人群感染后的症状也大不一样了。现在流行的新冠病毒奥密克戎毒株和既往比较最大的不一样就是其致病力显著降低,主要损伤人体上呼吸道,而对下呼吸道肺的直接损伤在临床病例中很少见了。这轮重庆疫情所致的重型、危重型病例也很少。这些病例主要是老龄、有基础疾病的患者,病情的加重也是因为基础疾病本身加重的原因,有的还没有接种疫苗。
“所以大家也感受到了像得了一场感冒,而没有明显的肺炎症状。肺部的表现并不重,重症病例也都是基础疾病加重为主。请大家不用担心,更不必恐慌。”他表示。
针对本轮新冠肺炎疫情传播的特点,国务院联防联控机制也组织有关专家对热点问题做了进一步解读。
广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院重症医学科主任医师黎毅敏表示,这一波疫情我们其实可以看到,真正的重症病人比例并不多,而且这些重症病人比较多的表现主要还是基础病的加重,所以才需要到医院进行进一步治疗,经过治疗也很快就恢复了。这个跟我们以前碰到的病人完全不一样,并不是因为新冠病情加重,而是因为他有基础疾病,同时出现了新冠检查阳性。同时,在肺部的这些表现,还跟原来因为新冠导致肺部感染的表现不一样,肺部的表现并不突出,都是基础病加重为主。所以希望我们能够正确面对,同时也不要过于担心。
广州医科大学党委书记唐小平表示,新流行的奥密克戎毒株,也就是目前的流行株,跟既往的原始株和其他的变异株相比,我们明显地感觉到病毒的传播力是强了,但是它的毒力明显减弱。原始株和去年的德尔塔毒株的时候,当时肺炎发生的比例达到一半以上甚至60%以上,患者都有不同程度的肺部表现。这一波绝大部分,应该说90%以上都表现为无症状感染和非常轻的轻型表现,很少到肺炎或者是到重症肺炎。
唐小平介绍,到目前整个广州收治了16万多例的感染者,死亡没有发生过1例,诊断重型以上的仅仅是4例,而且都是由于基础病导致的肺部感染有关,跟新冠感染可能没有直接的联系。所以我觉得目前的变异株它的毒力应该是明显减弱,非常接近季节性流感,所以我也希望我们广大群众不用恐慌,它是可防、可控、也可治的一个疾病。
国家新冠肺炎疫情医疗救治专家组专家、广东省中医院院长张忠德表示,我们根据中医的诊断过程,发现这一波的核心病机跟刚开始新冠肺炎有明显不同,症状明显要减轻了。现在这些症状看起来跟流感症状非常相似,而且很多症状是比重症流感或者是偏重症的流感更轻。我们觉得这一波是风热夹湿,所以我们治疗上面根据核心病机定的方案就是疏风、清热、化湿。
他说,很多有症状的病人发烧、头痛、喉咙痛,这些病人往往在服药以后服两剂中药一天,往往是服用后12小时或24小时,大多数都能够缓解,部分在36小时这些发烧、头痛症状都能够缓解。缓解以后有一点点咳嗽,那就使用中药治疗,效果也非常好。这些无症状患者、轻型患者或者就是普通型患者康复以后核酸转阴也非常快,一般5到7天,部分病人到11天,大多数5天左右就能够转阴了。
此外,针对“一老一小”健康防护等网友关注热点,国务院联防联控机制邀请北京大学第一医院感染科主任王贵强做进一步的解读。
王贵强表示,首先奥密克戎变异株的感染部位主要是上呼吸道,正因如此,病毒的致病性、重症化比例明显降低。其次,在目前大量疫苗接种的背景下,形成了一定免疫力,导致病毒致病力下降。
他强调,高风险人群包括老年人(尤其是80岁以上的老年人),有基础病或者严重基础病的脆弱群体,以及没有进行疫苗接种的群体。“一定要保护好这三类人群,避免短时间内大量的感染。”
他还介绍,年轻人、小孩感染奥密克戎病毒后,大部分是无症状或者轻症患者,家长们不用恐慌。但是,一旦小孩出现阳性,一定注意家里老年人、有基础病的人,尽可能不要与孩子接触。现在最重要的还是防止老年人、有基础疾病人群的感染。家中小朋友出现阳性之后,在治疗的同时还需要控制住病毒进一步传播的风险。
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